LTA Antistollingszorg
LTA AntistollingszorgMenu

Overzicht trombo-embolie risico

Het risico op trombo-embolieën is afhankelijk van:

  • De indicatie waarvoor de anticoagulantia worden gegeven
  • De duur van de onderbreking van antistolling
  • De wijze van antistolling
  • Hoog risico

  • Hoog risico voor arteriële trombo-embolie
    > 10% per jaar
  • Hoog risico voor veneuze trombo-embolie
    > 10% per maand
  • Klinische status

  • Geïsoleerd atriumfibrilleren, zonder klepgebrek, met CHA2DS2-VASc-score: 8-9 -Toon score
  • Geïsoleerd atriumfibrilleren met reumatische hartziekte
  • Atriumfibrilleren met mechanische hartklep of recent (<6 maanden) herseninfarct/TIA ongeacht de CHA2DS2-VASc-score: 9 -Toon score
  • Bij biokleppen (inclusief TAVI) < 3 maanden geleden geplaatst, alleen alleen op indicatie van de operateur
  • Mechanische hartklep in mitralis, tricuspidalis of pulmonalis positie
  • Aortamechanoprothesen met extra risicofactor in overleg met de operateur
  • Hartklepprothese (inclusief bioklep) met extra risicofactor
  • Mechanische hartklep oud model: caged ball, tilting disc (Starr-Edwards, Björk-Shiley)
  • Intracardiale trombus
  • < 3 maanden na een veneuze trombo-embolie (VTE) (eerste episode of recidief)
  • Recidief VTE onder antistolling
  • Recidief VTE bij eerdere tijdelijke onderbreking van antistolling (ook > 3 maanden laatste event)
  • Recidiverend herseninfarct/ TIA bij symptomatische ACI stenose
  • Atriumfibrilleren met CHA2DS2-VASc > 7 of herseninfarct / TIA < 6 maanden
  • Laag risico

  • Laag risico voor arteriële trombo-embolie
    < 10% per jaar
  • Laag risico voor veneuze trombo-embolie
    < 10% per maand
  • Klinische status

  • Geïsoleerd atriumfibrilleren, CHA2DS2-VASc-score: 0-7 en geen recent (< 6 maanden) herseninfarct/ TIA -Toon score
  • Mechanische hartklep in aortapositie > 3 maanden geleden geplaatst zonder extra risicofactor
  • Bioklep > 3 maanden geleden geplaatst
  • Recidiverend herseninfarct/TIA zonder additionele hoog risicofactor (atriumfibrilleren, symptomatische, signifcante ACI stenose, antifosfolipidensyndroom)
  • Eenmalig TIA/herseninfarct
  • > 3 maanden na eerste of recidief VTE en geen recidief onder antistolling