Overzicht
Vitamine K-antagonisten (VKA)
Startdosering vitamine K antagonisten:
Acenocoumarol < 70 jaar
Informatie:
Merknaam | - | Sterkte in mg/tablet | 1 mg | Halfwaarde tijd (T½) | 14 uur |
---|---|---|---|---|---|
Startdosis (aantal tabletten) | Startdosering is afhankelijk van de leeftijd en het al dan niet aanwezig zijn van relatieve contra-indicaties (ernstig ziek zijn/slechte voedsel-intake/leverziekte/hartfalen/verhoogde bloedingsneiging) | 1ste dag | 6 tabletten | 2e dag | 4 |
3e dag | 2 | 4e dag | op geleide van INR |
- > acenocoumarol
- > fenprocoumon
Indicaties en doseringen
Eerste intensiteitsgroep - Therapeutische INR 2.0 tot 3.0
- Atriumfibrilleren (met of zonder embolie)
- Mechanische aortaklepprothese, nieuwe generatie zonder risicofactor (risicofactoren: vergroot linker atrium, (voorgeschiedenis van) systemische embolie, myocard infarct, lage ejectiefractie, atriumfibrilleren)
- Veneuze trombo-embolie, inclusief bij antifosfolipiden antistoffen
- Recidief veneuze trombose-embolie optredend in periode zonder antistolling
- Primaire en secundaire preventie veneuze trombo-embolie
- Veneuze trombose overige locaties (mesenteriaal trombose, sinus trombose, vena porta trombose)
- Cardiomyopathie + aneurysma cordis
- Veneuze bypass
- Pulmonale hypertensie
Tweede intensiteitsgroep - Therapeutische INR 2,5 tot 3,5
- Mechanische mitralis, tricuspidalis of pulmonalis hartklepprothese
- Mechanische aortaklepprothese, nieuwe generatie met risicofactor (risicofactoren: vergroot linker atrium, (voorgeschiedenis van) systemische embolie, myocard infarct, lage ejectiefractie, atriumfibrilleren)
- Mechanische klepprothese, oude generatie, ongeacht positie **
- Recidief veneuze trombo-embolie onder adequaat ingestelde orale antistollingsbehandeling
- Cardiomyopathie + atriale trombus
** De bekendste mechanische klepprothesen in deze groep zijn: